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Welche Bedeutung hat eine private Krankenversicherung im Gegensatz zur Gesetzlichen?

Zu den wichtigsten Unterschieden gehört, dass sich die Beitragssätze nicht am individuellen Einkommen des Versicherten orientieren wie es bei der Gesetzlichen der Fall ist. Vielmehr richten sich diese in erster Linie nach dem Alter, dem Geschlecht, dem aktuellen Gesundheitszustand, der Krankengeschichte und den Leistungsanforderungen, die frei wählbar sind.

Schwere Erkrankungen tragen in der Regel dazu bei, dass sich der Tarif verteuert. Sind aber einmal Vereinbarungen vertraglich festgelegt, kann der Versicherer daran keine Veränderungen mehr vornehmen.

Im Gegensatz dazu gilt bei der gesetzlichen Krankenversicherung der einheitliche Versicherungsschutz als vorgeschrieben und ist abhängig vom Einkommen. Hinzu kommt, dass das so genannte Sachleistungsprinzip greift und der Versicherte nicht gezwungen ist, einen Arzt oder Krankenhausrechnungen vorzufinanzieren. In Anspruch genommene Leistungen werden bei der Gesetzlichen direkt mit der jeweiligen Krankenkasse abgerechnet.

Bei den privaten Versicherern gilt das Kostenerstattungsprinzip, bei dem die versicherte Person als Vertragspartner von Ärzten und Krankenhäusern gilt und Rechnungen bis zur Höhe der vereinbarten Aufwendungen selber bezahlt werden müssen. Zudem gilt, dass jedes Familienmitglied selber versichert sein muss und nicht automatisch wie bei der Gesetzlichen, als mitversichert eingestuft wird.

Mittlerweile bieten die Gesetzlichen auch Versicherungspolicen an, die beispielsweise den Aufenthalt in einem Krankenhaus zusätzlich absichern und eine Unterbringung in einem Ein- oder Zweibettzimmer und eine Chefarztbehandlung vorsehen. Aber nicht alle bieten diese zusätzliche Absicherung an; daher sollte man sich im Vorfeld danach erkundigen, wenn man als gesetzlich Versicherter in den Genuss dieser Leistungen kommen möchte.

Auch wenn man sich für die private Krankenversicherung entschlossen hat, stellen sich viele auch die Frage, ob man dauerhaft privat versichert sein muss.

Grundsätzlich streben die Wenigsten an, wieder in die Gesetzliche zurück zu wechseln, jedoch sollte man sich auch über diesen Gesichtspunkt informieren.

Denn ein Zurück in die Gesetzliche ist meist nicht ohne Einschränkungen möglich. Liegt das Jahresbruttoeinkommen über der Bemessungsgrenze, kann nicht gewechselt werden. Sinkt dieses Einkommen dann aber auf Dauer, kann der Arbeitgeber den Versicherten wieder als pflichtversichert melden, vorausgesetzt, der Versicherte hat sich nicht vorher von der Versicherungspflicht befreien lassen.